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Retatrutida: nuevo fármaco en ensayo clínico para la obesidad y el sobrepeso

La retatrutida (LY‑3437943) es un innovador agonista triple de receptores: imita las hormonas GLP‑1, GIP y glucagón. Desarrollada por Eli Lilly, actúa para reducir el apetito, ralentizar la digestión y aumentar el metabolismo energético.

En nuestra Clínica de Pérdida de Peso de MediQuo, estamos comprometidos en brindar soluciones efectivas y personalizadas para ayudar a nuestros pacientes a alcanzar y mantener un peso saludable.

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💊 Ensayos clínicos y resultados

  • En un ensayo de Fase 2 en adultos con obesidad o sobrepeso (sin diabetes), la dosis máxima (12 mg) produjo una pérdida de peso media del 24 % tras 48 semanas.

  • Se observaron mejoras significativas en marcadores metabólicos: reducción de triglicéridos hasta un 40 %, apoC‑III en 38 %, reducción de grasa hepática, presión arterial y sensibilidad a la insulina.

  • En algunos análisis, las mujeres lograron hasta un 29 % de pérdida de peso.

⚠️ Efectos secundarios

Los más comunes son efectos gastrointestinales como náuseas, diarrea, vómitos y estreñimiento, con frecuencia dependiente de la dosis. También se han reportado cefalea, fatiga y elevación transitoria de enzimas hepáticas.

📅 ¿Cuándo estará disponible?

A día de hoy (julio 2025), no está aprobada ni por la FDA ni por agencias europeas. Se espera que la aprobación llegue entre 2026 y 2027, según estimaciones en varios medios.


⚖️ Comparación con semaglutida y tirzepatida

✅ Semaglutida (e.g. Ozempic®, Wegovy®)

  • Es un agonista del receptor GLP‑1, aprobado desde 2017 para diabetes y desde junio 2021 para control de peso crónico.

  • En adultos sin diabetes, reduce hasta un 15 % del peso corporal en 68 semanas.

  • Efectos adversos frecuentes: náuseas, vómitos, diarrea, pancreatitis, gastroparesia; la AEMPS ha alertado de casos raros de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica.

✅ Tirzepatida (Mounjaro®, Zepbound®)

  • Agonista dual GLP‑1 y GIP, aprobado en EE. UU. y Europa (primero para diabetes, luego para peso desde noviembre 2023 como Zepbound®).

  • Ensayos como SURPASS muestran hasta un 20 % de pérdida de peso en 72 semanas, superando a semaglutida en algunos análisis.

  • Efectos adversos: similares a GLP‑1 (náuseas, vómitos, diarrea), más frecuentes a dosis altas y más abandonos en dosis de 15 mg.

📊 ¿Cuál es mejor?

Fármaco Mecanismo Pérdida de peso típica Estado legal Efectos secundarios
Semaglutida GLP‑1 ~15 % en 68 semanas Aprobada (USA, UE, etc.) GI, pancreatitis rara, ocular
Tirzepatida GLP‑1 + GIP ~20 % en 72 semanas Aprobada (USA, UE) GI, mayor abandono dosis alta
Retatrutida GLP‑1 + GIP + Glucagón Hasta 24 – 29 % en 48 semanas En Fase 3 (no aprobada) GI + fatiga, cefalea, ALT elev.
  • Comparativamente, retatrutida ofrece la mayor eficacia para pérdida de peso según datos preliminares, seguida de tirzepatida y luego semaglutida.

  • Además, retatrutida aporta mayores beneficios metabólicos (mejoras en lípidos, grasa hepática, insulina) Reuters.


🧠 Ventajas y limitaciones

  • Ventajas: mayor pérdida de peso en menor tiempo; mejora metabólica más amplia; retención de masa muscular observado en algunos participantes.

  • Limitaciones: aún no aprobada; falta de estudios a largo plazo; necesidad de combinación con dieta/ejercicio; posible variabilidad en tolerancia individual.


✅ Conclusión

  • La retatrutida es un triple agonista prometedor que supera a semaglutida y tirzepatida en eficacia según estudios de Fase 2.

  • No está disponible aún, pero se espera aprobación en 2026–2027.

  • Sus efectos secundarios son similares a otros agonistas GLP‑1, principalmente gastrointestinales.

  • La elección entre estos fármacos dependerá de objetivos de pérdida de peso, perfil metabólico y posible tolerancia individual.

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